腹泻大家并不陌生，又称“拉肚子”，不论大人小孩、男女老少，都有过腹泻的经历，少则一天三五次，多则一天数十次，有时拉完就好，有时反反复复。

　　通常大家都会自我诊断一下：“着凉了”“吃坏肚子了”“消化不良”……

　　再自我治疗一下：“忍一忍、熬一熬、不管它”“搞点消炎药、止泻药吃吃”。

　　有时候腹泻确实好了

　　可是腹泻真的有那么简单吗?

　　牡丹江附大胃肠病医院消化内科的医生怎么说

　　一天跑3次厕所，是腹泻吗?

　　腹泻是指每日排便3次以上或者明显超过日常频率，粪质稀薄(含水量>80%)、水分增加或含未消化的食物或黏液、脓血。

　　特点是：拉的次数多、量多、水多，常常伴有排便急迫感、肛门不适感、失禁感等，严重者有头晕、眼花、口干、心慌、乏力等脱水表现，甚至出现心律失常、多脏器功能衰竭、休克等。

　　腹泻的分类

　　根据病因，腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻

　　感染性腹泻包括我们常说的细菌、病毒，还有寄生虫、真菌等病原体感染。

　　细菌感染主要包括大肠杆菌、沙门氏菌等，它们大多数存在于不干净的食物和水中。

　　病毒感染包括轮状病毒、杯状病毒等，多在秋冬季节发病，以儿童多见。

　　非感染性腹泻，顾名思义，不是由于感染引起来的，需要找找其他原因。

　　首先要想到肠道出了问题，比如炎症性肠病，肠道肿瘤，风湿免疫系统疾病(肠白塞氏病、系统性红斑狼疮、大动脉炎等)，肠道吸收不良综合征;

　　其次全身系统疾病也会引起腹泻，比如糖尿病，甲亢，肝胆胰疾病(胆囊炎、胰腺炎、肝硬化等)，肾上腺功能减退等;

　　还有药源性腹泻，比如抗生素，抗肿瘤药物，常用的胃药质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑等)，双胍类降糖药，高血压药物(普萘洛尔、利血平等)等。

　　相信很多人都有这样的经历

　　吃了辛辣刺激、寒凉食物

　　或者紧张焦虑

　　或者气候变化、忽冷忽热

　　就会拉肚子

　　有的拉完就好，有的反反复复好不了

　　有可能是肠易激综合征

　　肠易激综合征，是指肠道本身没有问题，由于神经功能紊乱引起的一种功能性胃肠病。

　　我们的肠道是由神经支配，有自我保护、自我修复、自我调整能力的，如果受到“刺激”，主要是饮食、温度和精神等因素，为了快速排出、代谢掉这些刺激因素，胃肠道会加快蠕动，每个人肠胃功能不一样，有些就会出现腹泻情况，其实就是肠道“排毒、自救”的过程。

　　如果肠道过于敏感，神经功能紊乱，平衡稳态被打破，胃肠道蠕动功能障碍，可能同时发生太强或是太弱的收缩，就会引起反复受“刺激”后的腹泻，大多数都有“腹痛、腹泻——排便——便后缓解”这一特点，所谓肠易激综合征，直白点说，就是肠道容易激动。

　　根据病程长短，腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻

　　急性腹泻起病急，病程在2-3周内，大多是因为感染引起，比如我们常说的“吃坏肚子”;

　　慢性腹泻一般指腹泻超过4周或者反复发作。

　　腹泻了该怎么办?

　　对症用药

　　如果是感染性腹泻，需要针对性使用抗菌药物;

　　如果是饮食不当、受凉引起的腹泻，可以通过控制饮食、保暖、改善生活方式，减轻症状;

　　如果是肠道肿瘤、炎症性肠病、风湿免疫系统疾病，吃再多的消炎药也是不管用的，要赶紧就医。

　　及时补充水分和电解质

　　腹泻导致很多水分、电解质丢失时，可以口服补液盐或者加盐加糖的温水，脱水严重时要及时就医。

　　清淡饮食

　　腹泻时，我们的胃肠道消化能力下降，要避免食用油腻性、生、冷、刺激性的食物，可以选择一些温凉流质性的饮食，比如面条、米汤或果汁等，少吃豆制品、甜食，这些易胀气。

　　及时就医

　　一些腹泻，通过简单的治疗、休息，是可以好转的，但是腹泻的原因很多，常规处理不见好转的话，尤其是伴有其他症状如发热、腹痛、便血、消瘦、腹部包块等还是要及时就医，可以通过化验大便常规、隐血试验，血检如血常规、肿瘤标志物等，肠镜检查等辅助诊断。